A型血B型血O型血各能给哪些血型的人捐肝？

不同血型之间的捐肝要进行哪些预处理？

本期《移路医说》邀请天津市第一中心医院肝胆外科副主任医师史瑞，给大家讲解。

【专家简介】史瑞，副主任医师，天津市第一中心医院肝胆外科副主任医师。擅长胆道系统结石及各种胆道梗阻性疾病的十二指肠镜治疗（ERCP），胆囊疾病的外科腹腔镜手术治疗。尤其擅长十二指肠镜下胆总管结石取石术，梗阻性黄疸的胆总管支架植入等。

 

【视频内容速览】：如果供体和受体血型不同，首先，符合输血原则的，就可以捐肝。即O型的可以给其他血型捐肝，AB型的受者可以接受其他血型的供体捐肝。如果不符合输血原则，是A型的供者，想给O型的患者捐肝，我们可以怎么做呢？这里面的关键是防止抗体介导排斥反应。首先，第一个方案是， 使用CD20单克隆抗体，来防止B细胞激活，因为B细胞激活后就产生抗体。第二个方案，是将脾脏切除，因为脾脏是最大的B淋巴细胞的库，我们从源头阻止。第三个方案是使用前列腺素或抗凝类药物，来防止血栓的形成；在循环内大量使用丙种球蛋白，来中和血液中已经产生的抗体。综上所述，我们不用同时使用所有办法，而是根据患者抗体水平的高低来选择，可以顺利解决血型不相容的问题。