肝移植术后出现哪些症状要警惕排斥反应？

预防排斥反应应该怎样做？

本期《移路医说》邀请天津市第一中心医院器官移植中心A9病房护士长刘军娜，给大家讲解。

【专家简介】：刘军娜，主管护师，天津市第一中心医院器官移植中心A9病房护士长，曾从事过成人肾移植，成人肝移植，肝胆外科，小儿肝移植的护理工作。

视频内容速览：大家好，今天我给大家讲一下肝移植术后的排斥反应。肝移植术后发生急性排斥反应是术后早期严重的并发症，多发生在术后第1周-第6周。主要症状表现为畏寒、发热、乏力、肝区胀痛、胆汁量的锐减且稀薄而色淡、黄疸、食欲缺乏、自觉不适、血胆红素和肝酶系急剧上升。建议患者应严密观察胆汁的量、颜色及性质。准确记录24小时胆汁量,如有异常应及时通知医生。诊断排斥反应的诊断金指标是移植肝穿刺组织活检。

预防排斥，患者还应该注意以下事项：

（1）服用免疫抑制剂是肝移植术后预防和治疗排斥反应的必要方法。服药过程中，应做到3个准确:药名准确、剂量准确、时间准确。不能自行停止、减少、更换免疫抑制剂。也不要贪图小利益受骗,买假药。

（2）患者应定期随访，监测免疫抑制剂的血药浓度。以便医生根据血药浓度和患者的个体情况调整免疫抑制剂的剂量。

（3）患者还要禁用人参、蜂胶等增加免疫力的补品。