移路医说:肝移植术后出现腹泻了怎么办?
本期《移路医说》,邀请天津市第一中心医院儿童器官移植科主任医师吴迪,给大家讲解。
专家简介:吴迪,儿童器官移植科主任医师,外科学博士。擅长终末期肝病肝移植技术、儿童外科黄疸的腹腔镜微创诊治、儿童遗传代谢性肝病的诊治。
腹泻(diarrhea)是一种常见症状,俗称“拉肚子”,腹泻的病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前,要慎重使用止痛药及止泻药,以免掩盖症状造成误诊,延误病情。 对于轻症的急性非痢疾样腹泻患者,均可以在家应用口服补液盐(ORS)进行治疗。家庭自制的口服补液配方:1茶匙的盐、8茶匙的糖、1升干净的饮用水。少量多次饮用。
对于频繁呕吐,不能进食或饮水者;或者伴随高热等全身症状者,建议及时就医。医生可以根据不同病因,选用相应的抗感染治疗,病毒性腹泻为自限性疾病,一般不使用抗病毒药物,部分严重的情况可常规使用抗菌药物,而轻、中度腹泻患者一般不用。医生会酌情对症治疗,补充液体,或使用黏膜保护剂如蒙脱石、硫糖铝等,以及微生态制剂如双歧杆菌等。
特别要注意的:腹泻会影响免疫抑制剂血药浓度,如腹泻后他克莫司血药浓度往往会增高,请不要擅自增减药量 ,建议及时联系有经验的移植医生,避免出现药物浓度过低, 导致排斥反应,或药物浓度过高出现药物毒副作用。